Причини ускладнення при цукровому діабеті у дітей

У переважній більшості випадків ускладнення при цукровому діабеті виникають через те, що не дотримують основних правил догляду, порушують принципи лікування 1 харчування хворої дитини.

До застосування інсуліну в лікуванні цукрового діабету тривалість життя дітей, хворих на нього, не перевищувала 2 років. А в 1962 р. в Канаді відсвяткувада своє 60-річчя людина, яку протягом 40 років лікували ін'єкціями інсуліну. На сьогодні цукрова хвороба перестала бути причиною смерті, але вона може супроводжуватися різними ускладненнями.

Тому перед лікарями-педіатрами і ендокринологами стоїть завдання не лише дбати про правильний фізичний і розумовий розвиток хворих на цукровий діабет, а й попередити можливі ускладнення, забезпечити повноцінне життя дітей, які захворіли на цукровий діабет.

Ускладнення цукрового діабету, зумовлені втягненням у патологічний процес різних органів і систем організму, можуть виникати на будь-яких етапах життя і розвитку хворих дітей, навіть за умови правильного лікування захворювання. Вони небезпечні для здоров'я, можуть навіть загрожувати життю.

Найчастіші ускладнення — це судинні порушення: ураження сітківки ока (ретинопатії) і судин нирок (нефропатії). Вони найхарактерніші в юнацькому віці при несприятливому перебігу захворювання.

Ретинопатії виявляються розладами зору, що пізніше часом призводить навіть до сліпоти. В інших випадках пошкоджується кришталик і виникає катаракта.
Ураження нирок дає про себе знати втратами білка з сечею (протеїнурією). При тривалому, важкому перебігу цукрового діабету може розвиватися ниркова недостатність. Інколи страждають судини рук і ніг, серця та інших органів.

Нерідко при цукровому діабеті пошкоджується шкіра (зуд, опрілості, особливо в ділянці промежини, гноячкові захворювання). Характерна поява оранжево-жовтого забарвлення шкіри долонь та підошов (ксантодер-мія). Часом на шкірі повік з'являються бляшки жовтого кольору.

Дуже рідко уражаються у дітей кістки та суглоби: буває хворобливість у гомілковостопних і колінних суглобах. Часом трапляється деформація їх, пов'язана з розростанням кісткової тканини. При втягненні в процес нервової системи можливі радикуліти, порушення чутливості, поліневрити. У дітей, хворих на цукровий діабет, бувають зубний біль, руйнування, передчасне випадання зубів, захворювання ясен.

У зв'язку із сухістю слизових оболонок у хворих на цукровий діабет відзначається схильність до ураження дихальних шляхів (носової частини глотки, бронхів, легень). Завдяки великим успіхам радянської охорони здоров'я дуже рідко трапляється найзагрозливіше ускладнення — туберкульоз легень.

У разі виникнення цукрового діабету в ранньому віці (1—5 років) і дальшого несприятливого перебігу його іноді розвивається синдром Моріака. Він характеризується такими ознаками: малий зріст, затримка статевого розвитку, що прогресує, незвичайний розподіл жиру — надлишкове його розташування в ділянці тулуба та обличчя, збільшення живота за рахунок значних розмірів печінки. Психічний і розумовий розвиток таких дітей нормальний.

Згадані ускладнення цукрового діабету в сукупності спостерігаються лише при дуже тяжкому перебігу захворювання. Більшість з них зникає при упорядкуванні лікування і з'являється у випадку загострення.